Комбінована спінальна епідуральна анестезія(КСЕ) – це метод, який використовується в клінічних процедурах для забезпечення пацієнтам епідуральної анестезії, транспортної анестезії та аналгезії. Він поєднує переваги спінальної анестезії та епідуральної анестезії. Хірургія КСЕ передбачає використання комбінованого набору для спінальної епідуральної анестезії, який включає різні компоненти, такі як індикатор LOR.шприц, епідуральна голка, епідуральний катетер, таепідуральний фільтр.
Комбінований набір для спінальної епідуральної анестезії ретельно розроблений для забезпечення безпеки, ефективності та простоти використання під час процедури. Індикаторний шприц LOR (втрата опору) є важливою частиною набору. Він допомагає анестезіологу точно визначити епідуральний простір. Коли поршень шприца відтягується назад, повітря втягується в циліндр. Коли голка входить в епідуральний простір, поршень зустрічає опір через тиск спинномозкової рідини. Ця втрата опору свідчить про те, що голка знаходиться в правильному положенні.
Епідуральна голка — це порожниста тонкостінна голка, яка використовується для проникнення в шкіру на потрібну глибину під час операції з ендоскопічної епідуральної сенсорики (КСЕ). Вона розроблена для мінімізації дискомфорту для пацієнта та забезпечення точного розміщення епідурального катетера. Втулка голки з'єднана з індикаторним шприцем LOR, що дозволяє анестезіологу контролювати опір під час введення голки.
Після потрапляння в епідуральний простір епідуральний катетер пропускається через голку та просувається до потрібного місця. Катетер являє собою гнучку трубку, яка подає місцевий анестетик або анальгетик в епідуральний простір. Він фіксується на місці за допомогою стрічки, щоб запобігти випадковому зміщенню. Залежно від потреб пацієнта, катетер може використовуватися для безперервної інфузії або періодичного болюсного введення.
Для забезпечення високоякісного введення ліків епідуральний фільтр є важливим компонентом комплексу CSE. Фільтр допомагає видаляти будь-які частинки або мікроорганізми, які можуть бути присутніми в ліках або катетері, тим самим знижуючи ризик інфекції та ускладнень. Він розроблений для забезпечення безперебійного потоку ліків, запобігаючи потраплянню будь-яких забруднюючих речовин в організм пацієнта.
Комбінована спінально-епідуральна техніка має багато переваг. Вона забезпечує надійний та швидкий початок анестезії завдяки початковій спінальній дозі. Це особливо корисно в ситуаціях, коли потрібне негайне знеболення або втручання. Крім того, епідуральні катетери забезпечують тривале знеболення, що робить їх придатними для триваліших процедур.
Комбінована спінально-епідуральна анестезія також забезпечує гнучкість дозування. Вона дозволяє титрувати препарат, а це означає, що анестезіолог може коригувати дозу залежно від потреб та реакції пацієнта. Такий персоналізований підхід допомагає досягти оптимального контролю болю, мінімізуючи потенційні побічні ефекти.
Крім того, КСЕ пов'язана з нижчим ризиком системних ускладнень порівняно із загальною анестезією. Вона може краще зберегти функцію легень, уникнути певних ускладнень, пов'язаних з дихальними шляхами, та уникнути необхідності ендотрахеальної інтубації. Пацієнти, які перенесли КСЕ, зазвичай відчувають менший післяопераційний біль та коротший час відновлення, що дозволяє їм швидше повернутися до нормальної діяльності.
На завершення, комбінована нейроаксіальна та епідуральна анестезія є цінним методом забезпечення анестезії, транспортної анестезії та аналгезії пацієнтам під час клінічних процедур. Комбінований спінальний епідуральний набір та його компоненти, такі як індикаторний шприц LOR, епідуральна голка, епідуральний катетер та епідуральний фільтр, відіграють вирішальну роль у забезпеченні безпеки, ефективності та успіху процедури. Завдяки своїм перевагам та застосуванню, спінальна епідуральна анестезія стала невід'ємною частиною сучасної анестезіологічної практики, забезпечуючи пацієнтам краще знеболення та швидше відновлення.
Час публікації: 25 жовтня 2023 р.