У сучасній медицині, особливо вуправління дихальними шляхами іанестезія, той/та/теендотрахеальна трубка (ЕТТ)відіграє рятівну роль. У цьому посібнику пояснюється все, що вам потрібно знати про ендотрахеальні трубки — від їхнього призначення та структури до типів та процесу інтубації.
Що таке ендотрахеальна трубка?
An ендотрахеальна трубкає гнучкиммедичний пристрійвводиться в трахею (трахею) для підтримки прохідності дихальних шляхів, особливо під час операції або невідкладної допомоги. Він дозволяє безпосередньо доставляти кисень, анестезуючі гази та інші ліки до легень.
Чому ми використовуємоЕндотрахеальні трубки?
Ендотрахеальні ендотрахеальні трубки (ЕТТ) мають вирішальне значення в різних клінічних сценаріях, таких як:
Обструкція дихальних шляхів (щось застрягло в дихальних шляхах, що блокує потік повітря).
Зупинка серця (раптова втрата серцевої функції).
Ваша шия, живіт або грудна клітка отримують травму або пошкодження, що впливає на дихальні шляхи.
Коли людина не може самостійно дихати, перебуваючи в непритомному стані або у тяжкому стані.
Зробити операцію, яка зробить так, що ви не зможете самостійно дихати.
Тимчасова дихальна недостатність.
Ризик аспірації.
Компоненти ендотрахеальної трубки
Основні компоненти ендотрахеальної трубки включають:
- Трубчастий корпусВиготовлений з пластику або гуми, вводиться в трахею
- МанжетаНадувається для герметизації дихальних шляхів та запобігання аспірації
- Пілотська повітряна куляВідображає тиск у манжеті
- Універсальний роз'єм 15 ммПідключається до апаратів штучної вентиляції легень або ручних мішків
- Око МерфіЗабезпечує потік повітря навіть при заблокованому кінчику
Типи ендотрахеальних трубок
ЕНТ бувають різних форм, адаптованих до потреб пацієнтів та хірургічних контекстів:
- Трубки з манжетою або без манжети
- Оральні або носові трубки
- Попередньо сформовані (RAE) трубки
- Армовані труби
- Двопросвітні трубки(DLT) для ізоляції легень
Різниця між інтубацією та ендотрахеальною трубкою
Багато хто плутає ці терміни, але вони позначають різні речі:
- Інтубація: це медична процедура, під час якої трубка вводиться в трахею через рот або ніс.У більшості екстрених ситуацій його вводять через рот.
- Ендотрахеальна трубкаФізичний пристрій, введений під час інтубації
Як продовжити інтубацію (покрокова інструкція)
Процес інтубації включає такі кроки:
- Підготуйте все необхідне обладнання
- Преоксигенація пацієнта
- Призначайте седативні та міорелаксанти
- Візуалізація голосових зв'язок за допомогою ларингоскопа
- Введіть ендотрахеальну трубку в трахею
- Надуйте манжету, щоб герметизувати дихальні шляхи
- Підтвердіть розміщення за допомогою капнографії та аускультації
- Закріпіть трубку та монітор
Переваги ендотрахеальних трубок
Це може підтримувати дихальні шляхи відкритими, щоб лікарі могли давати кисень, ліки або анестезію деяким критично хворим або непритомним пацієнтам.
Підтримка дихання при деяких захворюваннях, таких як пневмонія, емфізема, серцева недостатність, колапс легень тощо.
Допоможіть усунути закупорки з дихальних шляхів.
Отримайте кращий огляд верхніх дихальних шляхів для лікаря.
Захист легень деяких людей, які не можуть захистити свої дихальні шляхи та мають ризик вдихання рідини (аспірації).
Чому варто обрати одноразові ендотрахеальні трубки?
Одноразові ендотрахеальні трубкипропонують підвищену безпеку та зручність:
- Покращений контроль інфекцій
- Усунення потреби в очищенні або стерилізації
- Економічно вигідно та економить час
- Доступний у кількох розмірах для кращої посадки
Найкращі практики вибору та використання
Виберіть відповідну ендотрахеальну трубку (ЕТТ) на основі:
- Вік пацієнта та анатомія дихальних шляхів
- Запланована процедура та її тривалість
- Сумісність матеріалів (безпечні для МРТ, не містять латексу тощо)
Завжди підтверджуйте правильність розміщення за допомогою візуалізації та клінічних ознак, щоб уникнути ускладнень.
Висновок
Theендотрахеальна трубкає критично важливим інструментом в анестезіології та невідкладній допомозі. Знання того, як вибрати правильний тип, безпечно проводити інтубацію та контролювати використання, забезпечує кращі результати лікування пацієнтів та оптимізоване забезпечення прохідності дихальних шляхів. Слідкуйте за передовими практиками, щоб максимально ефективно використовувати цей важливий медичний пристрій.
Часті запитання (FAQ)
Яке призначення ендотрахеальної трубки?
Він використовується для підтримки прохідності дихальних шляхів та забезпечення можливості проведення штучної вентиляції легень або анестезії.
Чим відрізняється ендотрахеальна трубка від інтубації?
Ендотрахеальна трубка – це пристрій, тоді як інтубація – це акт введення трубки в трахею.
Чи існують різні типи ендотрахеальних трубок?
Так, включаючи трубки з манжетою, без манжети, оральні, назальні, лазеростійкі та двопросвітні.
Чи краще використовувати одноразові ендотрахеальні трубки (ЕТТ)?
Одноразові ендотрахеальні трубки (ЕТТ) зменшують ризики інфекцій та усувають необхідність очищення, що робить їх безпечнішими та ефективнішими.
Час публікації: 24 жовтня 2023 р.