Коли пацієнтам потрібне тривале внутрішньовенне лікування, повторні уколи голками можуть бути болісними та незручними. Щоб вирішити цю проблему, медичні працівники часто рекомендуютьімплантований пристрій для судинного доступу, широко відомий як Порт-а-Катетер. Цей медичний пристрій забезпечує надійний, довготривалий венозний доступ для таких методів лікування, як хіміотерапія, внутрішньовенне введення препаратів або нутритивна підтримка. У цій статті ми розглянемо, що таке Порт-а-Катетер, його використання, чим він відрізняється від лінії PICC, як довго він може залишатися в тілі та потенційні недоліки.
Для чого використовується порт катетера?
A Порт-а-КатПорт, який також називають імплантованим портом, – це невеликий медичний пристрій, який хірургічним шляхом розміщується під шкірою, зазвичай у ділянці грудної клітки. Пристрій з’єднується з катетером, який вводиться у велику вену, найчастіше у верхню порожнисту вену.
Головне призначення порт-а-катетера — забезпечити безпечний, довготривалий венозний доступ без необхідності повторних голкових проколів. Він широко використовується в ситуаціях, коли пацієнтам потрібне часте або безперервне внутрішньовенне лікування, наприклад:
Хіміотерапія для онкологічних хворих
Тривала антибіотикотерапія при хронічних інфекціях
Парентеральне харчування для пацієнтів, які не можуть їсти через рот
Повторні забори крові для лабораторних досліджень
Введення внутрішньовенних препаратів протягом тижнів або місяців
Оскільки порт розміщується під шкірою, він менш помітний і має менший ризик інфекції порівняно із зовнішніми катетерами. Після доступу за допомогою спеціальної голки Губера медичний персонал може вводити рідини або брати кров з мінімальним дискомфортом.
Яка різниця між лінією PICC та портом катетера?
Як PICC Line (периферично введений центральний катетер), так і Port-a-Cath – це пристрої для судинного доступу, призначені для доставки ліків або забору крові. Однак існують ключові відмінності, які пацієнти та клініцисти повинні враховувати, вибираючи між ними.
1. Розміщення та видимість
Канал PICC вводиться у вену на руці та тягнеться до центральної вени поблизу серця. Він залишається поза тілом, із зовнішньою трубкою, яка потребує щоденного догляду та зміни пов'язок.
Портативний катетер, навпаки, імплантується повністю під шкіру, що робить його непомітним, коли до нього немає доступу. Це робить його більш непомітним та легшим у повсякденному житті.
2. Тривалість використання
Лінії PICC зазвичай підходять для середньострокового використання, зазвичай від кількох тижнів до кількох місяців.
Портативні катетери можуть залишатися на місці набагато довше, іноді роками, за умови відсутності ускладнень.
3. Технічне обслуговування
Лінія PICC вимагає частішого промивання та зміни пов'язок, оскільки частина пристрою є зовнішньою.
Портативний катетер потребує менше догляду, оскільки він імплантований, але його все одно потрібно регулярно промивати, щоб запобігти утворенню тромбів.
4. Вплив способу життя
З лінією PICC такі дії, як плавання та купання, обмежені, оскільки зовнішня лінія повинна залишатися сухою.
Завдяки порту-катетеру пацієнти можуть вільніше плавати, приймати душ або займатися фізичними вправами, коли доступ до порту недоступний.
Підсумовуючи, хоча обидва пристрої виконують подібні медичні функції, Port a Cath пропонує довгострокове рішення з меншим обсягом обслуговування порівняно з лінією PICC, особливо для пацієнтів, які потребують тривалого лікування.
Як довго може перебувати порто-катетеризований пацієнт?
Термін служби портативного катетера залежить від кількох факторів, включаючи тип терапії, стан здоров'я пацієнта та стан пристрою. Загалом:
Портативний катетеризаційний імплантат може залишатися на місці від місяців до років, часто до 5 років і більше.
Поки порт функціонує належним чином, не інфікований та не викликає ускладнень, немає суворих часових обмежень для його видалення.
Пристрій можна видалити хірургічним шляхом, коли в ньому більше немає потреби.
Наприклад, пацієнти з раком можуть зберігати свій імплантований порт протягом усього періоду хіміотерапії, а іноді навіть довше, якщо очікується подальше лікування.
Для забезпечення довговічності порт необхідно регулярно промивати фізіологічним розчином або розчином гепарину (зазвичай раз на місяць, коли він не використовується), щоб запобігти закупорці.
Який недолік порту катеху?
Хоча портативний катетеризаційний катетер забезпечує багато переваг, включаючи зручність, комфорт та знижений ризик інфекції порівняно із зовнішніми катетерами, він не позбавлений недоліків.
1. Необхідна хірургічна процедура
Пристрій необхідно імплантувати під шкіру під час незначної хірургічної процедури. Це несе такі ризики, як кровотеча, інфекція або пошкодження сусідніх кровоносних судин.
2. Ризик інфекції або згортання крові
Хоча ризик нижчий, ніж при використанні зовнішніх катетерів, інфекції та тромбоз, пов’язаний з катетером, все ж можуть виникнути. Якщо з’являться такі симптоми, як лихоманка, почервоніння або набряк, потрібна негайна медична допомога.
3. Дискомфорт під час доступу
Щоразу, коли використовується порт, до нього потрібно отримати доступ за допомогою голки Губера без керна, що може спричинити легкий біль або дискомфорт.
4. Вартість
Імплантовані порти дорожчі за лінії PICC через хірургічне розміщення, вартість пристрою та обслуговування. Для систем охорони здоров'я та пацієнтів це може бути обмежувальним фактором.
5. Ускладнення з часом
Тривале використання може призвести до механічних ускладнень, таких як закупорка катетера, перелом або міграція. У рідкісних випадках пристрій може знадобитися замінити раніше, ніж очікувалося.
Незважаючи на ці недоліки, переваги порт-а-катетера часто переважають ризики, особливо для пацієнтів, які потребують тривалої терапії.
Висновок
Port-a-Cath – це незамінний медичний пристрій для пацієнтів, які потребують тривалого венозного доступу. Як імплантований порт, він забезпечує надійне та непомітне рішення для хіміотерапії, внутрішньовенного введення ліків, харчування та забору крові. Порівняно з лінією PICC, Port-a-Cath краще підходить для тривалого використання, потребує менше щоденного обслуговування та дозволяє вести більш активний спосіб життя.
Хоча це передбачає хірургічне втручання та несе такі ризики, як інфекція або згортання крові, його переваги роблять його кращим вибором для багатьох пацієнтів та медичних працівників.
Зрештою, рішення між лінією PICC та портативним катетеризацією має приймати медична команда, враховуючи план лікування пацієнта, його спосіб життя та загальний стан здоров'я.
Розуміючи роль імплантованого пристрою для судинного доступу, пацієнти можуть робити обґрунтований вибір щодо свого лікування та почуватися впевненіше під час лікування.
Час публікації: 29 вересня 2025 р.