Одноразова кров стерильнакатетер для гемодіалізута аксесуари Одноразові стерильнікатетер для гемодіалізуХарактеристики продукту, структура та склад: цей продукт складається з м'якого наконечника, з'єднувального сідла, подовжувальної трубки та конічного гнізда; катетер виготовлений з медичного поліуретану та полікарбонату. Він буває однопорожнинним, двопорожнинним та трипорожнинним. Цей продукт клінічно використовується для гемодіалізу та інфузій. Технічні характеристики: модель з двома порожнинами та трьома порожнинами.
Тунельний канал з дакроновою оболонкою
Зі старінням суспільства, підвищеним кров'яним тиском, діабетом, ішемічною хворобою серця (ІХС) з нирковою недостатністю збільшується кількість пацієнтів з високим кров'яним тиском, погіршується стан судин, аутогенна артеріовенозна внутрішня фістула значно збільшує частоту ускладнень, що серйозно впливає на ефект діалізу та якість життя пацієнта, тому поліефірний поясний тунельний катетер або катетер вже давно широко використовується у світі, його перевага полягає в тому, що катетер має добру біосумісність, і його можна міцно закріпити на шкірі. Його поліефірний рукав може утворювати закритий бактеріальний бар'єр у підшкірному тунелі, зменшуючи виникнення інфекцій та значно подовжуючи час використання.
Використання та обслуговування катетерів для гемодіалізу
1. Догляд та оцінка стану катетерів
1. Вихід катетера через шкіру
Перед і після кожного використання слід оцінювати зовнішній вигляд шкірного отвору в місці інтубації на наявність почервоніння, виділень, болючості, кровотечі та ексудації тощо. Якщо це тимчасовий катетер, перевірте фіксацію шовної голки. Якщо це довгостроковий катетер, зверніть увагу, чи не витягнуто або не випинається CAFF.
2. Зовнішнє з'єднання катетера
Незалежно від того, чи є розрив чи перелом, ступінь прохідності просвіту, якщо виявлено недостатній кровотік, про це слід вчасно повідомити лікаря, а утворення тромбу та фібринової оболонки в катетері слід визначити за допомогою ультразвукового дослідження, візуалізації та інших методів.
3. Ознаки пацієнта
Чи є симптоми та ступінь лихоманки, ознобу, болю та інших скарг на дискомфорт.
2. Процес підключення
1. Підготовка
(1) Діалізний апарат пройшов самоперевірку, діалізний трубопровід попередньо промито та знаходиться в режимі очікування.
(2) Підготовка: візок для обробки або лоток для обробки, дезінфекційні засоби (йодофор або хлоргексидин), стерильні засоби (обробний рушник, марля, шприц, рукавички для чищення тощо).
(3) Пацієнта слід розмістити в зручному положенні лежачи на спині, а пацієнт з інтубацією шиї повинен одягнути маску, щоб оголити положення для інтубації.
2. Процедура
(1) Відкрийте зовнішню пов'язку центрального венозного катетера.
(2) Одягніть рукавички.
(3) Відкрийте 1/4 сторони стерильного процедурного рушника та помістіть його під двопросвітний катетер центральної вени.
(4) Продезінфікуйте захисний ковпачок катетера, горловину катетера та затискач катетера двічі відповідно.
(5) Перевірте, чи затискач катетера затиснутий, зніміть гайку та викиньте його. Помістіть стерилізований катетер на половину стерильної сторони процедурного рушники.
(6) Перед початком роботи знову продезінфікуйте насадку.
(7) 2 мл розчину гепарину для внутрішньокатетерного герметизації було відкачано назад за допомогою шприца об'ємом 2-5 мл та витиснуто на марлю.
(8) Перевірте, чи є згустки на марлі. Якщо згустки є, знову витягніть 1 мл та натисніть на ін’єкційне місце. Відстань між ін’єкційним місцем та марлею перевищує 10 см.
(9) Переконавшись, що катетер вільний, під’єднайте артеріальні та венозні трубопроводи екстракорпорального кровообігу, щоб встановити екстракорпоральний кровообіг.
3. Завершіть операцію з герметизації трубки після діалізу.
(1) Після обробки та повернення крові затисніть затискач катетера, продезінфікуйте артеріовенозне з’єднання катетера та від’єднайте з’єднання від циркуляційного трубопроводу.
(2) Продезінфікуйте вхід артерії та вени катетера відповідно та імпульсним методом введіть 10 мл фізіологічного розчину для промивання катетера. Після огляду неозброєним оком, якщо у відкритій частині катетера немає залишків крові, видавіть антикоагулянтну герметичну рідину за допомогою таблеток, як вказав лікар. (3) Використовуйте стерильний ковпачок з гепарином для герметизації отвору артеріовенозної трубки та подвійний шар стерильної марлі для її обгортання. Зафіксовано.
3. Зміна пов'язки центрального венозного катетера
1. Перевірте, чи пов'язка суха, чи немає крові та плям.
2. Одягніть рукавички.
3. Відкрийте пов'язку та перевірте, чи є кровотеча, ексудація, почервоніння та набряк, пошкодження шкіри та відшаровування швів у місці встановлення центрального венозного катетера.
4. Візьміть ватний тампон з йодофором і поверніть його за годинниковою стрілкою, щоб продезінфікувати місце, куди введена трубка. Діапазон дезінфекції становить 8-10 см.
5. Наклейте пов'язку на шкіру в місці встановлення трубки та вкажіть час зміни пов'язки. Використання та обслуговування катетерів.
1. Догляд та оцінка стану катетерів
1. Вихід катетера через шкіру
Перед і після кожного використання слід оцінювати зовнішній вигляд шкірного отвору в місці інтубації на наявність почервоніння, виділень, болючості, кровотечі та ексудації тощо. Якщо це тимчасовий катетер, перевірте фіксацію шовної голки. Якщо це довгостроковий катетер, зверніть увагу, чи не витягнуто або не випинається CAFF.
2. Зовнішнє з'єднання катетера
Незалежно від того, чи є розрив чи перелом, ступінь прохідності просвіту, якщо виявлено недостатній кровотік, про це слід вчасно повідомити лікаря, а утворення тромбу та фібринової оболонки в катетері слід визначити за допомогою ультразвукового дослідження, візуалізації та інших методів.
3. Ознаки пацієнта
Чи є симптоми та ступінь лихоманки, ознобу, болю та інших скарг на дискомфорт.
2. Процес підключення
1. Підготовка
(1) Діалізний апарат пройшов самоперевірку, діалізний трубопровід попередньо промито та знаходиться в режимі очікування.
(2) Підготовка: візок для обробки або лоток для обробки, дезінфекційні засоби (йодофор або хлоргексидин), стерильні засоби (обробний рушник, марля, шприц, рукавички для чищення тощо).
(3) Пацієнта слід розмістити в зручному положенні лежачи на спині, а пацієнт з інтубацією шиї повинен одягнути маску, щоб оголити положення для інтубації.
2. Процедура
(1) Відкрийте зовнішню пов'язку центрального венозного катетера.
(2) Одягніть рукавички.
(3) Відкрийте 1/4 сторони стерильного процедурного рушника та помістіть його під двопросвітний катетер центральної вени.
(4) Продезінфікуйте захисний ковпачок катетера, горловину катетера та затискач катетера двічі відповідно.
(5) Перевірте, чи затискач катетера затиснутий, зніміть гайку та викиньте його. Помістіть стерилізований катетер на половину стерильної сторони процедурного рушники.
(6) Перед початком роботи знову продезінфікуйте насадку.
(7) 2 мл розчину гепарину для внутрішньокатетерного герметизації було відкачано назад за допомогою шприца об'ємом 2-5 мл та витиснуто на марлю.
(8) Перевірте, чи є згустки на марлі. Якщо згустки є, знову витягніть 1 мл та натисніть на ін’єкційне місце. Відстань між ін’єкційним місцем та марлею перевищує 10 см.
(9) Переконавшись, що катетер вільний, під’єднайте артеріальні та венозні трубопроводи екстракорпорального кровообігу, щоб встановити екстракорпоральний кровообіг.
3. Завершіть операцію з герметизації трубки після діалізу.
(1) Після обробки та повернення крові затисніть затискач катетера, продезінфікуйте артеріовенозне з’єднання катетера та від’єднайте з’єднання від циркуляційного трубопроводу.
(2) Продезінфікуйте вхід артерії та вени катетера відповідно та імпульсним методом введіть 10 мл фізіологічного розчину для промивання катетера. Після огляду неозброєним оком, якщо у відкритій частині катетера немає залишків крові, видавіть антикоагулянтну герметичну рідину за допомогою таблеток, як вказав лікар. (3) Використовуйте стерильний ковпачок з гепарином для герметизації отвору артеріовенозної трубки та подвійний шар стерильної марлі для її обгортання. Зафіксовано.
3. Зміна пов'язки центрального венозного катетера
1. Перевірте, чи пов'язка суха, чи немає крові та плям.
2. Одягніть рукавички.
3. Відкрийте пов'язку та перевірте, чи є кровотеча, ексудація, почервоніння та набряк, пошкодження шкіри та відшаровування швів у місці встановлення центрального венозного катетера.
4. Візьміть ватний тампон з йодофором і поверніть його за годинниковою стрілкою, щоб продезінфікувати місце, куди введена трубка. Діапазон дезінфекції становить 8-10 см.
5. Наклейте пов'язку на шкіру в місці, де розміщена трубка, та вкажіть час зміни пов'язки.
Час публікації: 25 лютого 2022 р.