Голки для артеріовенозної (АВ) фістуливідіграють вирішальну роль угемодіаліз, життєзабезпечувальний метод лікування пацієнтів з нирковою недостатністю. Ці голки використовуються для доступу до кровотоку пацієнта через АВ-фістулу, хірургічно створене з'єднання між артерією та веною, що забезпечує ефективний кровотік під час діалізу. У цій статті буде розглянуто застосування, переваги, розміри та типи голок для АВ-фістули, щоб надати повний огляд цього важливого медичного пристрою.
Застосування голок для АВ-фістули при гемодіалізі
Голка для АВ-фістули спеціально розроблена для пацієнтів, які проходять гемодіаліз. АВ-фістула, створена в руці пацієнта, служить довгостроковою точкою доступу для процедури діалізу. Під час гемодіалізу голка для АВ-фістули вводиться в фістулу, дозволяючи крові витікати з організму в апарат для діалізу, де вона фільтрується та повертається пацієнту.
Основна функція цієї голки полягає в забезпеченні ефективного та надійного судинного доступу для оптимального кровотоку, що є вирішальним для процесу діалізу, який дозволяє ефективно видаляти токсини та надлишок рідини з крові. Введення голки для АВ-фістули вимагає точності та обережності, оскільки неправильне розміщення може призвести до ускладнень, таких як інфільтрація (коли голка потрапляє в стінку кровоносної судини), кровотеча або інфекція.
ПеревагиГолки для АВ-фістули
Голки для АВ-фістули мають кілька переваг у контексті гемодіалізу, особливо за умови використання з правильно створеними та догляданими фістулами. Деякі ключові переваги включають:
1. Надійний доступ до кровотоку: Голки для АВ-фістули призначені для забезпечення стабільного, тривалого судинного доступу. Фістула забезпечує високу швидкість кровотоку, що є важливим для ефективного діалізу. Використання цих голок забезпечує належний доступ до кровотоку та допомагає підтримувати якість сеансу діалізу.
2. Знижений ризик інфекції: порівняно зцентральні венозні катетери(ЦВК), що використовуються для діалізу, голки для АВ-фістули становлять менший ризик інфекції. Оскільки АВ-фістула створюється з кровоносних судин пацієнта, ризик інфекцій, таких як бактеріємія, значно знижується.
3. Підвищена міцність: Сама АВ-фістула є більш міцною та довговічною формою судинного доступу, ніж інші методи, такі як синтетичні трансплантати або ЦВК. У поєднанні з добре розробленими голками для АВ-фістули цей метод доступу може використовуватися роками, зменшуючи потребу в повторних хірургічних процедурах.
4. Покращена швидкість кровотоку: Голки для АВ-фістули в поєднанні зі здоровою фістулою забезпечують кращий кровотік під час діалізу. Це підвищує ефективність процесу діалізу, що призводить до кращого виведення токсинів з крові.
5. Знижений ризик утворення тромбів: Оскільки АВ-фістула є природним з'єднанням між артерією та веною, вона має нижчий ризик утворення тромбів порівняно з синтетичними альтернативами. Голки для АВ-фістули можна використовувати постійно без частих ускладнень, пов'язаних з іншими методами доступу.
Голки для АВ-фістули бувають різних розмірів, зазвичай вимірюються калібром, що визначає діаметр голки. Найпоширеніші розміри, що використовуються при гемодіалізі, включають 14G, 15G, 16G та 17G.
Як вибрати розмір голки для АВ-фістули?
Рекомендований калібр голки | Швидкість кровотоку | Колір |
17G | <300 мл/хв | Рожевий |
16 Г | 300-350 мл/хв | Зелений |
15 Г | 350-450 мл/хв | Жовтий |
14 Г | >450 мл/хв | Фіолетовий |
Як вибрати довжину голки для АВ-фістули?
Рекомендована довжина голок | Глибоко від поверхні шкіри |
3/4 дюйма та 3/5 дюйма | <0,4 см нижче поверхні шкіри |
1 дюйм | 0,4-1 см від поверхні шкіри |
1 1/4 дюйма | >1 см від поверхні шкіри |
Типи голок для АВ-фістули
Існує кілька типів голок для АВ-фістули, розроблених для задоволення різноманітних потреб пацієнтів на діалізі. Типи можуть відрізнятися за конструкцією та характеристиками, включаючи механізми безпеки та легкість введення.
1. На основі матеріалу
Голки AVF зазвичай виготовляються з двох основних матеріалів: металу та пластику.
a) Металеві голки: Металеві голки для артеріовенозної фістули (АВФ) найчастіше використовуються в гемодіалізі. Існує два типи металевих голок залежно від техніки канюляції:
Гострі голки: Край гострий, використовується для канюляції мотузкових сходів.
Тупі голки: край круглий, використовуються для канюлювання отворів для ґудзиків.
b) Пластикові голки: Використовуються для глибоких вен.
2. На основі функцій безпеки
Голки AVF також класифікуються за наявністю запобіжних механізмів, призначених для захисту як пацієнтів, так і медичних працівників від випадкових травм або забруднення. Існує два основних типи:
Одноразові голки AVF: це стандартні голки AVF без будь-яких додаткових функцій безпеки.
Безпечні голки AVF: Розроблені з вбудованими механізмами безпеки, безпечні голки AVF оснащені для автоматичного захисту або втягування голки після використання.
Висновок
Голки для венозно-венозної фістули є важливою частиною процесу гемодіалізу, забезпечуючи надійний судинний доступ для пацієнтів, які потребують лікування ниркової недостатності. Їхнє застосування в гемодіалізі забезпечує ефективний кровотік, що призводить до оптимальних результатів діалізу. Завдяки різним розмірам і типам, включаючи безпечні та з отвором для кнопок, ці голки забезпечують комфорт, довговічність і безпеку як для пацієнтів, так і для медичних працівників. Вибір відповідного розміру та типу голки залежно від стану пацієнта має вирішальне значення для забезпечення успішного діалізу.
Час публікації: 14 жовтня 2024 р.